非骨化纤维瘤通常不会恶变，属于良性骨肿瘤。非骨化纤维瘤可能与骨骼发育异常、局部创伤等因素有关，多数无明显症状，少数可能出现局部疼痛或病理性骨折。建议定期复查影像学检查，若出现异常增大或症状加重需及时就医。
非骨化纤维瘤多见于儿童及青少年长骨干骺端，由纤维组织构成，生长缓慢且边界清晰。X线检查可见偏心性溶骨性病变，周围有硬化边，通常无骨膜反应。病理活检可明确诊断，典型表现为梭形纤维细胞呈漩涡状排列，缺乏成骨活性。该肿瘤具有自限性，部分病例在骨骼成熟后可能自行消退。
极少数情况下非骨化纤维瘤可能发生恶变，但概率极低。若肿瘤短期内快速增大、影像学显示边界模糊或出现侵袭性生长特征，需警惕恶变可能。合并神经纤维瘤病Ⅰ型患者或接受放射治疗者恶变风险相对增高，可能转化为恶性纤维组织细胞瘤或骨肉瘤。病理检查发现细胞异型性增高、核分裂象增多是恶变的重要依据。
日常应避免肿瘤部位过度负重或剧烈运动，防止病理性骨折。每6-12个月复查X线或磁共振监测肿瘤变化，青少年患者需随访至骨骼发育成熟。若出现持续疼痛、夜间痛或局部皮温升高，应立即就诊骨科。手术刮除植骨适用于有骨折风险或症状明显的病例，术后复发率不足5％。
