长期窦性心动过缓伴不齐可能导致乏力、晕厥甚至心力衰竭等后果。窦性心动过缓伴不齐通常与迷走神经张力过高、心肌缺血、药物副作用、电解质紊乱、甲状腺功能减退等因素有关，需结合动态心电图等检查明确病因。
窦性心动过缓伴不齐若心率持续低于40次/分，可能引发脑供血不足，表现为头晕、黑矇或短暂意识丧失。长期未干预可能加重心脏负荷，导致心脏扩大和收缩功能下降，最终发展为心力衰竭。部分患者可能出现活动耐量显著下降，轻微体力活动即感气促。夜间睡眠时严重心动过缓可能诱发呼吸暂停或猝死。
对于轻度窦性心动过缓伴不齐且无症状者，通常无须特殊治疗，但需定期监测心率变化。若伴随甲状腺功能异常或电解质失衡，纠正原发病后心律多可改善。药物引起者需调整用药方案。严重心动过缓伴血流动力学障碍时，可能需要植入永久性心脏起搏器。日常应避免剧烈运动、情绪激动等可能加重心律紊乱的因素。
建议患者避免摄入浓茶、咖啡等刺激性饮品，保持规律作息。可适当进行散步、太极拳等低强度运动，但需避免屏气用力动作。若出现胸闷、晕厥等症状应立即就医。定期复查心电图和心脏超声有助于评估病情进展，必要时需心内科专科干预。
