肝消融术是一种通过物理或化学方法破坏肝脏肿瘤组织的微创手术，主要用于治疗早期肝癌或转移性肝癌。
肝消融术的核心原理是利用热能、冷冻或化学物质直接作用于肿瘤细胞，使其发生凝固性坏死。射频消融是最常用的方式，通过电极针产生高频电流使组织温度升高至60-100摄氏度。微波消融则利用电磁波产生更均匀的热场，适用于较大肿瘤。冷冻消融通过氩气快速冷冻至零下40摄氏度形成冰球，破坏细胞膜结构。无水乙醇注射通过脱水作用使蛋白质变性，多用于小肝癌治疗。这些技术均需在超声、CT或MRI引导下精确定位，消融范围需超过肿瘤边缘0.5-1厘米以确保完全灭活。
该手术适合肿瘤直径小于3厘米、病灶数量不超过3个的早期肝癌患者，肝功能Child-Pugh分级A或B级者效果较好。对于合并肝硬化但无严重门静脉高压的患者，消融术可保留更多正常肝组织。术后常见反应包括短暂发热、右上腹隐痛，严重并发症如肝脓肿、胆瘘发生率较低。与传统肝切除相比，消融术具有创伤小、恢复快、可重复操作的优势，但需定期复查增强影像评估疗效。
术后需保持穿刺点干燥24小时，1周内避免剧烈运动。饮食宜选择高蛋白、高维生素的清淡食物，如鱼肉、蛋清、西蓝花等，限制动物脂肪摄入。术后1个月复查肝功能及肿瘤标志物，之后每3-6个月进行影像学随访。合并肝硬化患者需持续抗病毒治疗，戒酒并避免使用肝毒性药物。若出现持续高热、黄疸或呕血需立即就医。
