牙髓炎是指牙髓组织因感染或损伤引发的炎症性疾病，通常由龋齿、牙外伤、牙周病等因素引起，主要表现为剧烈牙痛、冷热刺激敏感等症状。
牙髓炎多与细菌感染有关，深龋未及时治疗可能导致细菌侵入牙髓。牙体硬组织缺损如隐裂、磨损也可能暴露牙髓。部分患者因牙周炎导致逆行性感染，或接受不规范的牙科操作后诱发炎症。遗传因素可能影响牙体结构强度，增加患病风险。
典型表现为自发性阵发痛，夜间加重，冷热刺激可诱发剧烈疼痛。急性期可能出现放射性头痛，患牙有浮出感。慢性牙髓炎症状较轻但持续时间长，可能出现咬合不适。部分病例伴随牙龈肿胀或面部轻微水肿。
通过牙科探诊可发现龋洞或牙体缺损，温度测试显示患牙敏感度异常。X线片能显示根尖周病变范围，电活力测试有助于判断牙髓活力状态。需与三叉神经痛、颌窦炎等疾病进行鉴别诊断。
急性期需开髓减压缓解疼痛，常用药物包括布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等镇痛药。根管治疗是主要手段，通过清除感染牙髓并用牙胶尖充填根管。严重病例可能需拔除患牙，后期可考虑种植修复。
每日使用含氟牙膏刷牙两次，配合牙线清洁邻面。每年进行口腔检查，发现龋齿及时充填。避免用牙咬硬物防止牙裂，牙周病患者需定期洁治。糖尿病患者应加强血糖控制以降低感染风险。
出现牙髓炎症状应尽早就医，延误治疗可能导致根尖周炎或颌骨感染。治疗期间避免患侧咀嚼，饭后用温盐水漱口。长期缺牙患者需及时修复，防止邻牙移位影响咬合功能。保持良好的口腔卫生习惯是预防复发的关键。
