耳朵里总觉得有东西堵着可能由耵聍栓塞、外耳道炎、中耳炎、咽鼓管功能障碍、神经性耳鸣等原因引起，可通过清理耵聍、抗感染治疗、鼓膜穿刺、咽鼓管吹张、营养神经等方式缓解。
外耳道耵聍分泌过多或排出受阻时，可能形成硬块堵塞耳道。表现为耳闷胀感、听力下降，偶伴耳鸣。需由医生使用耵聍钩或生理盐水冲洗清除，避免自行掏挖。若合并感染可遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液、盐酸洛美沙星滴耳液等。
挖耳损伤或污水入耳可能导致外耳道皮肤感染，出现红肿疼痛伴堵塞感。急性期可见黄色分泌物，慢性期以脱屑瘙痒为主。治疗需保持耳道干燥，使用硼酸冰片滴耳液、氯霉素滴耳液等抗菌药物，严重者口服头孢克洛分散片。
感冒后细菌经咽鼓管侵入中耳腔，引发积液或化脓。典型症状为耳闷、耳痛、听力减退，儿童可能伴随发热。鼓膜检查可见充血或膨隆。需应用阿莫西林克拉维酸钾片、桉柠蒎肠溶软胶囊促排液，必要时行鼓膜切开术。
鼻咽部炎症或气压骤变可导致咽鼓管开闭异常，使中耳负压产生耳堵感，常见于飞机起降时。表现为耳内闷胀、自声增强。可通过咀嚼口香糖、捏鼻鼓气改善，顽固病例需用糠酸莫米松鼻喷雾剂减轻鼻咽水肿。
长期噪音暴露或精神紧张可能损伤听神经，出现持续性嗡嗡声伴耳道压迫感。需完善纯音测听检查，治疗以改善微循环为主，如甲钴胺片、银杏叶提取物片，配合高压氧疗。避免熬夜及咖啡因摄入。
日常应避免频繁掏耳，游泳时使用耳塞防护。若耳堵持续超过3天或伴随眩晕、面瘫等症状，需立即就诊排查听神经瘤等占位性病变。高血压患者需监测血压，突发单侧耳堵需警惕突发性耳聋，72小时内是黄金治疗期。
