催乳素瘤的症状主要包括月经紊乱、溢乳、性功能减退、头痛和视力障碍等。催乳素瘤是垂体腺瘤的一种，由于垂体分泌过多催乳素导致内分泌紊乱。
女性患者常出现月经周期延长、经量减少甚至闭经。这与高催乳素水平抑制下丘脑促性腺激素释放激素的分泌有关，导致卵巢功能受抑制。部分患者可能伴随不孕，需通过血清催乳素检测和垂体磁共振成像确诊。
约半数女性患者会出现非妊娠期乳房分泌乳汁现象，男性患者偶见乳房发育。溢乳程度从挤压后少量分泌物到自发溢乳不等，与催乳素水平呈正相关。需注意与生理性溢乳、甲状腺功能减退等情况鉴别。
男性患者多表现为勃起功能障碍、性欲下降，女性可能出现阴道干涩、性交疼痛。长期未治疗可能导致骨质疏松，这与性激素水平降低直接相关。建议检测睾酮或雌二醇水平辅助诊断。
肿瘤增大压迫鞍膈或周围结构时，可能引发持续性钝痛或胀痛，多位于前额或眼眶后部。头痛程度与肿瘤大小相关，巨大腺瘤可能伴恶心呕吐，需紧急评估是否存在垂体卒中风险。
肿瘤向上生长压迫视交叉时，可导致双颞侧偏盲或视力下降。这是催乳素瘤的急症表现之一，需立即进行视野检查和影像学评估。若确诊视神经受压，即使催乳素水平轻度升高也需积极治疗。
确诊催乳素瘤需结合血清催乳素检测和垂体增强磁共振。治疗首选多巴胺受体激动剂如甲磺酸溴隐亭片、卡麦角林片，多数患者用药后症状可明显改善。日常需避免剧烈运动和外伤，定期监测视力视野变化，女性患者应关注骨密度状况，必要时补充钙剂和维生素D。若出现突发剧烈头痛或视力骤降，须立即就医排除垂体卒中。
