脑梗和脑血栓不是一回事，脑梗是脑血栓的后果之一。脑血栓是指脑血管内形成血栓阻塞血流，而脑梗是由血栓或其他原因导致的脑组织缺血性坏死。两者在发病机制、临床表现及治疗上存在差异。
脑血栓通常由动脉粥样硬化、血液高凝状态或血管内皮损伤引起，血栓形成后可能完全或部分堵塞血管。患者可能出现突发性偏瘫、言语障碍或意识模糊，症状进展速度与血栓大小和位置相关。治疗需在发病4.5小时内静脉溶栓，常用药物包括注射用阿替普酶、尿激酶注射液等，后期需长期服用阿司匹林肠溶片预防复发。
脑梗涵盖更广的病因，除血栓外还包括动脉栓塞、小血管病变等。其症状与受累脑区相关，可能出现持续性神经功能缺损。治疗需根据病因选择方案，心源性栓塞需用华法林钠片抗凝，动脉狭窄可考虑颈动脉支架置入术。影像学检查能明确区分两者，CT显示脑血栓为血管内高密度影，脑梗则为低密度梗死灶。
预防方面需控制高血压、糖尿病等基础病，每日监测血压，保持低盐低脂饮食。每周进行150分钟中等强度运动如快走，戒烟限酒。定期复查血脂血糖，遵医嘱服用阿托伐他汀钙片调节血脂。出现突发性头痛、眩晕等症状时立即就医，避免延误溶栓时间窗。
