珍珠样丘疹可通过保持局部清洁、避免刺激、药物治疗、激光治疗、手术切除等方式治疗。珍珠样丘疹通常由局部刺激、包皮过长、慢性炎症、真菌感染、病毒感染等原因引起。
每日用温水清洗阴茎冠状沟部位，避免使用刺激性洗剂。选择透气性好的棉质内裤，避免局部潮湿闷热。清洗后保持干燥，可减少分泌物堆积对皮肤的刺激。该措施适用于无明显症状的生理性珍珠样丘疹。
减少手部触碰患处，防止机械摩擦导致丘疹增大。性生活时使用润滑剂降低摩擦损伤。忌食辛辣食物及饮酒，避免血管扩张加重炎症反应。合并包皮过长者应注意上翻清洗，必要时需考虑包皮环切术。
合并真菌感染时可使用硝酸咪康唑乳膏局部涂抹。细菌性炎症可外用莫匹罗星软膏。病毒性丘疹需配合阿昔洛韦乳膏治疗。顽固性瘙痒可短期涂抹氢化可的松乳膏，但须严格遵医嘱控制疗程。
对于持续增大或密集分布的丘疹，可采用二氧化碳激光气化去除。治疗前需局部麻醉，术后保持创面干燥，约7-10天结痂脱落。该方法能精准清除病灶且出血少，但可能存在暂时性色素沉着。
适用于直径超过3毫米的孤立性丘疹，采用高频电刀或手术刀完整切除。术后需缝合伤口并定期换药，愈合后可能遗留线性瘢痕。该方式可彻底去除病变组织并进行病理检查，但创伤相对较大。
珍珠样丘疹患者应避免自行挤压或刮除丘疹，防止继发感染。日常饮食宜清淡，多摄入富含维生素C的蔬菜水果增强免疫力。合并糖尿病等基础疾病者需积极控制血糖。若丘疹短期内迅速增多、破溃或伴随明显疼痛，应及时到皮肤科就诊排除其他皮肤病变。定期复查观察丘疹变化情况，必要时进行组织病理学检查明确性质。
