头晕和眩晕是两种不同的症状表现，主要区别在于主观感受与病因机制。头晕通常表现为头重脚轻、站立不稳，而眩晕则伴随天旋地转或自身旋转感，多与前庭系统功能障碍相关。
头晕患者常描述为头部昏沉、行走漂浮感，无明确运动幻觉，可能由疲劳、低血糖或血压波动引起。眩晕患者会感到周围环境或自身剧烈旋转、倾斜，类似乘坐旋转木马，常见于耳石症、梅尼埃病等前庭疾病。
头晕可能合并面色苍白、出汗等自主神经症状，与贫血或焦虑有关。眩晕多伴随眼球震颤、恶心呕吐，因内耳淋巴液失衡或脑干病变导致平衡信号紊乱。
头晕多为持续性，数小时至数天逐渐缓解，如体位性低血压所致。眩晕常呈发作性，耳石症眩晕持续数秒至分钟，梅尼埃病发作可达数小时。
头晕易在久蹲起立、饥饿时加重，与脑供血不足相关。眩晕可由头位变动诱发，如躺下翻身时突发，提示耳石脱落；也可无诱因突发，见于前庭神经炎。
头晕涉及多重系统如心血管、代谢或精神心理因素。眩晕核心机制为前庭系统异常，包括外周型如良性阵发性位置性眩晕，中枢型如小脑梗死。
出现眩晕建议尽早就诊耳鼻喉科或神经内科，通过变位试验、眼震电图等明确病因。头晕患者需监测血压血糖，避免突然起立，保证充足睡眠。两者均须避免驾驶高空作业，眩晕发作期应静卧闭眼减少头部活动。
