陈旧性心梗可能导致心力衰竭、心律失常、心室重构、再发心肌梗死等危害。陈旧性心梗通常由冠状动脉粥样硬化、血栓形成等因素引起，建议患者定期复查并遵医嘱治疗。
陈旧性心梗患者心肌组织因缺血坏死形成瘢痕，心脏收缩功能可能下降，易出现活动后气促、夜间阵发性呼吸困难等心力衰竭表现。长期心肌缺血缺氧可引发窦性心动过缓、房室传导阻滞等缓慢性心律失常，或室性早搏、室速等快速性心律失常，严重时可导致猝死。心肌瘢痕区域电活动异常还可能形成折返环路，诱发顽固性室性心律失常。
部分患者会发生心室重构，表现为梗死区心肌变薄扩张、非梗死区心肌代偿性肥厚，最终导致心脏扩大和心功能恶化。冠状动脉病变持续进展可能引发再次心肌梗死，新发梗死灶与陈旧性病灶叠加会进一步加重心功能损害。少数患者可能因室壁瘤形成增加血栓栓塞风险，或因乳头肌功能不全导致二尖瓣关闭不全。
陈旧性心梗患者需严格遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物，阿托伐他汀钙片等调脂药物，以及美托洛尔缓释片等改善预后的药物。日常应保持低盐低脂饮食，避免剧烈运动和情绪激动，定期监测血压、心率，出现胸痛持续不缓解或呼吸困难加重时需立即就医。
