晚上睡觉掉头发属于正常生理现象，每日脱落50-100根头发是人体新陈代谢的表现。若伴随头皮瘙痒、斑秃或短期内大量脱发则需警惕病理性因素。
头发具有生长周期，包括生长期、退行期和休止期。休止期毛发会自然脱落，枕头上发现的头发多为已完成生命周期的休止期毛发。洗头、梳头或睡眠时摩擦都可能加速这些头发的脱落。健康人群每日脱发量通常分布在头皮不同区域，不会造成局部明显稀疏。使用丝绸枕套、避免睡前过度梳理头发可减少机械性拉扯导致的脱落。
当脱发量持续超过100根/天或出现硬币大小脱发斑时，可能与雄激素性脱发、休止期脱发等病理情况相关。压力骤增、产后激素变化、缺铁性贫血等会促使更多毛囊提前进入休止期。某些免疫性疾病如斑秃会导致边界清晰的圆形脱发区，真菌感染则常伴随头皮屑和红肿。甲状腺功能异常、系统性红斑狼疮等疾病也可能以脱发为早期表现。
建议观察脱发是否伴随发根油脂粒、折断发或头皮异常。保持规律作息和均衡饮食，适量补充富含优质蛋白、锌及B族维生素的食物。避免过度烫染和高温吹风，选择温和洗发产品。若脱发量骤增或持续超过3个月，应至皮肤科进行毛发镜检查和激素水平检测。
