尿结石引起的肾积水通常需要通过手术解除梗阻，去年已进行结石手术的患者需定期复查泌尿系统超声并监测肾功能。尿路结石可能由代谢异常、尿路感染、解剖结构异常等因素引起，术后复发与日常饮水量不足、高草酸饮食等密切相关。
尿结石术后肾积水的管理需重点关注残余结石或新发结石。术后3-6个月应进行泌尿系CT平扫评估，若发现结石残留直径超过5毫米可能需二次干预。对于尿酸结石患者，建议维持尿pH值在6.2-6.8范围，可遵医嘱服用枸橼酸氢钾钠颗粒调节尿液酸碱度。胱氨酸结石患者需限制蛋氨酸摄入，每日饮水量需达到3000毫升以上。感染性结石患者术后应持续使用磷霉素氨丁三醇散等抗生素4-6周，并定期进行尿培养检查。
术后预防复发需建立长期管理方案。每日饮水量应分次摄入达到2000-2500毫升，避免浓茶、菠菜等高草酸食物。可适量补充维生素B6片帮助减少草酸生成，但须避免过量服用钙剂。出现腰腹部隐痛、尿频等症状时应及时检查，必要时可考虑输尿管软镜取石术处理新发结石。保持适度运动有助于小结石排出，但应避免突然剧烈运动导致结石移位引发肾绞痛。
