哮喘病人一般不建议服用阿司匹林，可能诱发哮喘急性发作。阿司匹林属于非甾体抗炎药，可能通过抑制环氧酶途径导致白三烯水平升高，进而引发支气管痉挛。
阿司匹林诱发哮喘的机制与花生四烯酸代谢异常有关。这类患者体内环氧酶途径受抑制时，脂氧合酶途径代谢产物白三烯大量生成，导致支气管平滑肌收缩、黏液分泌增加和血管通透性增高。典型表现为服药后30分钟至2小时内出现喘息、气促、鼻塞等症状，严重时可进展为呼吸衰竭。
极少数非过敏性哮喘患者可能对阿司匹林耐受，但临床仍须谨慎评估。部分冠心病合并哮喘患者需进行抗血小板治疗时，可在严密监测下尝试使用氯吡格雷等替代药物。任何用药调整都应在呼吸科医生指导下进行，并备好速效支气管扩张剂应急。
哮喘患者应避免使用所有含阿司匹林成分的药物，包括某些复方感冒药。日常建议选择对乙酰氨基酚作为解热镇痛替代药物，用药前仔细阅读药品说明书。若出现用药后呼吸困难加重，应立即停用并就医。长期管理需规律使用吸入性糖皮质激素，定期进行肺功能评估。
