小孩夜间咳嗽厉害可通过调整睡姿、保持空气湿润、适量饮水、拍背排痰、遵医嘱用药等方式缓解。夜间咳嗽可能与过敏、呼吸道感染、胃食管反流、冷空气刺激、哮喘等因素有关。
将小孩头部垫高15-30度，有助于减少鼻咽部分泌物倒流刺激咽喉。避免平躺时痰液积聚引发呛咳，可尝试侧卧或半卧位。使用透气枕头支撑颈部，同时观察是否因睡姿不当加重咳嗽。
使用加湿器维持室内湿度在50％-60％，干燥空气易刺激呼吸道黏膜。睡前用生理盐水雾化或热毛巾熏蒸鼻腔，缓解咽喉干痒。定期清洁加湿器避免滋生霉菌，过敏体质儿童需注意除螨。
温水或蜂蜜水1岁以上能稀释痰液，缓解咽喉刺激。少量多次饮用避免夜间频繁排尿，梨汁、苹果汁等富含果胶的饮品可形成保护膜。避免冷饮或含糖量过高的饮料刺激咽喉。
手掌空心呈杯状，从背部由下向上轻拍5-10分钟，促进支气管分泌物松动。餐前或餐后1小时进行，配合深呼吸效果更佳。注意力度以不引起疼痛为宜，痰液黏稠时可配合雾化治疗。
细菌感染需用阿莫西林颗粒，过敏咳嗽可用氯雷他定糖浆，哮喘发作需布地奈德雾化液。痰多者可选用氨溴索口服溶液，干咳严重时慎用右美沙芬愈创甘油醚糖浆。所有药物须严格按儿科医生指导使用。
家长需记录咳嗽频率、痰液性状及伴随症状，避免接触毛绒玩具、宠物毛发等过敏原。卧室每日通风但避免直接吹风，晚餐不宜过饱以防胃酸反流。若咳嗽持续超过1周或出现发热、呼吸急促、口唇发绀，应立即就医排查肺炎、百日咳等疾病。日常可食用银耳羹、百合粥等润肺食物，避免辛辣油炸食品刺激呼吸道。
