牙齿松动是否要拔掉需根据松动原因和程度决定，多数情况下可通过治疗保留牙齿，少数严重松动或无法保留的牙齿才需拔除。
牙齿松动常见于牙周炎、外伤或咬合创伤等情况。牙周炎导致的轻度松动通过龈下刮治、根面平整等牙周基础治疗，配合抗生素如甲硝唑片、盐酸米诺环素软膏控制感染，多数牙齿可逐渐稳固。外伤引起的松动若牙根未折断，采用牙弓夹板固定4-6周，同时避免咬硬物，牙齿通常能重新稳固。对于深龋引发的根尖周炎，完成根管治疗后牙齿功能可长期保存。
当牙齿出现三度松动伴随明显移位，或牙槽骨吸收超过根长三分之二，保守治疗难以恢复稳固时需考虑拔除。晚期牙周病导致多颗牙齿严重松动，或根折无法修复的情况也需拔牙。拔牙后3个月需及时修复缺牙，可选择种植牙、固定桥或活动义齿，避免邻牙倾斜和对颌牙伸长。
日常应使用巴氏刷牙法配合牙线清洁，每半年进行专业洁牙。出现牙龈出血、牙齿移位等症状尽早就诊，早期干预能显著提高牙齿保留率。糖尿病患者需严格控制血糖，吸烟者应戒烟以降低牙周病进展风险。
