吸烟对精子质量确实存在负面影响，可能降低精子活力、增加畸形率并损害DNA完整性。吸烟主要通过尼古丁、一氧化碳等有害物质干扰睾丸生精功能及内分泌平衡。
烟草中的尼古丁会直接损伤睾丸支持细胞和间质细胞，导致睾酮合成减少。长期吸烟者精液量可能下降，精子密度减少，前向运动精子比例降低。一氧化碳与血红蛋白结合后引发睾丸组织缺氧，影响精原细胞有丝分裂。焦油中的重金属如镉会在睾丸蓄积，破坏血睾屏障并诱发氧化应激反应。吸烟还会使精浆中活性氧水平升高，造成精子膜脂质过氧化，线粒体功能受损后精子运动能力显著下降。
每日吸烟超过20支的男性，精子DNA碎片指数可能成倍增加。这种遗传物质损伤不仅降低自然受孕概率，还可能增加流产风险和子代先天缺陷概率。吸烟对精子的影响具有剂量依赖性，但即使少量吸烟也会累积损害。戒烟后3-6个月精子参数通常出现改善，完全戒断12个月后多数指标可恢复至非吸烟者水平。备孕男性应至少提前半年停止吸烟，同时避免二手烟暴露。
备孕期间除戒烟外，建议保持规律作息，避免高温环境，每日补充含锌、硒及维生素E的食物如牡蛎、巴西坚果和菠菜。适度有氧运动有助于改善睾丸微循环，但应避免长时间骑行等压迫阴囊的活动。若精液分析持续异常，需到生殖医学中心排查精索静脉曲张等器质性疾病。
