附睾炎通常不需要手术治疗，多数情况下可通过药物治疗和生活方式调整缓解。仅在出现脓肿、反复发作或药物治疗无效时可能需要手术干预。
急性附睾炎主要由细菌感染引起，常见病原体包括大肠埃希菌、淋球菌等。患者表现为阴囊疼痛肿胀、发热等症状。治疗以抗生素为主，如左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等，配合卧床休息、阴囊托高、局部冷敷等护理措施。慢性附睾炎病程较长，可能与反复感染、尿液反流等因素有关，除抗生素外还可采用热敷、中药坐浴等物理疗法。
当附睾炎合并脓肿形成时，需行脓肿切开引流术。对于反复发作的慢性附睾炎或合并睾丸缺血坏死的情况，可能需行附睾切除术。手术适应证还包括合并睾丸肿瘤、结核等特殊情况。术前需通过超声等检查明确病变范围，术后需继续抗感染治疗并定期复查。
附睾炎患者应避免久坐、骑车等压迫会阴部的行为，保持会阴清洁干燥。急性期需禁欲直至症状完全缓解，慢性期适当控制性生活频率。饮食宜清淡，多饮水促进排尿，避免辛辣刺激食物。若出现持续高热、剧烈疼痛或阴囊皮肤发红等症状，应立即就医评估手术必要性。
