骨样骨瘤严重时可能导致持续性疼痛、骨骼畸形和活动受限，极少数情况下可能引发病理性骨折。骨样骨瘤是一种良性骨肿瘤，通常生长缓慢，但若未及时干预可能对骨骼结构造成破坏。
多数骨样骨瘤患者以夜间加重的局限性疼痛为主要表现，疼痛程度与肿瘤大小和位置相关。肿瘤多发生于长骨骨干或干骺端，皮质增厚和反应性骨硬化是典型影像学特征。随着病情进展，疼痛可能从间歇性转为持续性，部分患者会出现局部肿胀或压痛。邻近关节的肿瘤可能影响关节活动度，导致步态异常或肢体功能障碍。儿童患者可能出现骨骼生长异常，表现为患肢过长或过短。
少数情况下，骨样骨瘤可能侵蚀骨皮质导致结构薄弱，在轻微外力作用下发生病理性骨折。位于脊柱的肿瘤可能压迫神经根，引起放射性疼痛或感觉异常。极个别病例报告显示，长期未治疗的骨样骨瘤可能转化为更具侵袭性的骨母细胞瘤，但这种情况非常罕见。影像学上可见明显瘤巢周围伴有广泛骨质硬化，部分病例可能出现软组织受累。
建议出现不明原因骨痛的患者及时进行X线、CT或MRI检查明确诊断。确诊后可通过非甾体抗炎药缓解疼痛，射频消融或手术切除是根治性治疗手段。术后需定期复查监测复发情况，避免剧烈运动防止病理性骨折，保证钙和维生素D摄入促进骨骼修复。
