腱鞘囊肿不治疗可能导致局部疼痛加重、活动受限或囊肿增大，但部分小型无症状囊肿可能自行消退。腱鞘囊肿是发生于关节或腱鞘附近的囊性肿物，内含胶冻状黏液，常见于手腕、足背等部位。
腱鞘囊肿体积较小时可能仅表现为局部硬结，无明显不适，部分患者囊肿可因外力挤压破裂后自行吸收。若囊肿持续存在并逐渐增大，可能压迫周围神经血管，引发持续性胀痛或刺痛，手腕背伸活动时疼痛加剧。长期未处理的囊肿可能造成关节僵硬，影响抓握、写字等精细动作，足部囊肿还可能干扰正常行走。囊肿反复摩擦可能导致表面皮肤增厚或破溃，增加感染风险。
少数情况下囊肿可能生长在特殊解剖位置，如腕管内的腱鞘囊肿可能压迫正中神经，诱发腕管综合征，出现手指麻木、肌肉萎缩等神经损伤表现。足踝部大型囊肿可能影响肌腱滑动，导致慢性跟腱炎或踝关节稳定性下降。囊肿长期存在还可能引起继发性关节炎，尤其好发于指间关节等负重部位。
建议定期观察囊肿变化，避免反复挤压刺激。出现进行性增大、影响关节功能或伴随神经症状时，需及时就医。可通过穿刺抽吸、糖皮质激素注射或手术切除等方式治疗，术后需配合康复锻炼预防复发。日常应减少患处过度用力，使用护具分散压力，温水浸泡有助于缓解局部不适。
