血精症能否自愈取决于病因，轻微炎症或偶发性损伤可能自行恢复，但病理性因素需医疗干预。血精症可能与精囊炎、前列腺炎、泌尿系统结石、肿瘤或外伤等因素有关。
生理性因素引起的血精症可能自愈。例如性生活过度或轻微黏膜损伤导致的少量血精，通常1-2周内会随身体修复逐渐消失。期间应避免剧烈运动、减少性刺激，适当增加水分摄入帮助代谢。观察期间若无发热、排尿疼痛等症状加重，可暂不就医。
病理性血精症通常无法自愈。精囊炎或前列腺炎可能伴随会阴胀痛、射精不适，需抗生素如左氧氟沙星片、头孢克肟分散片控制感染。泌尿系统结石可能引起间歇性血精合并腰腹痛，需体外碎石或手术取石。肿瘤性血精往往持续加重，需通过超声或核磁共振明确性质。外伤后大量血精合并血尿时，须紧急处理止血和器官修复。
建议出现血精后记录发作频率和伴随症状，避免饮酒及辛辣饮食。若血精反复出现超过两周或伴随发热、消瘦等症状，须及时至泌尿外科就诊，通过精液分析、影像学检查明确病因。中老年患者尤其需排除肿瘤风险，不可依赖自愈延误治疗。
