脊柱肿瘤可能引起发热，通常与肿瘤继发感染或炎症反应有关。脊柱肿瘤可分为原发性与转移性两类，发热多见于合并骨髓炎、硬膜外脓肿等并发症时。
脊柱肿瘤本身较少直接导致发热，但当肿瘤生长破坏骨质或压迫神经血管时，可能引发局部无菌性炎症，释放致热因子。部分患者因肿瘤坏死组织吸收或合并病理性骨折，可能出现低热现象。若肿瘤侵犯椎管导致脑脊液循环障碍，可能诱发中枢性发热，表现为体温调节异常。
脊柱肿瘤合并感染时发热症状更显著。开放性脊柱手术或经皮穿刺活检后，金黄色葡萄球菌等病原体可能侵入椎体引发化脓性脊柱炎，表现为持续高热伴剧烈背痛。硬膜外脓肿形成时除发热外，还可出现下肢瘫痪、排尿障碍等神经压迫症状。晚期转移性脊柱肿瘤患者免疫力低下，易继发肺部或泌尿系统感染，出现反复发热。
出现不明原因发热伴脊柱疼痛时，建议尽早就医完善血常规、C反应蛋白、脊柱MRI等检查。确诊后需根据肿瘤性质选择放疗、化疗或手术切除，合并感染者需足疗程使用抗生素如头孢曲松钠注射液、盐酸莫西沙星氯化钠注射液等。日常需保持卧床休息，避免脊柱负重，注意营养支持以增强免疫力。
