阴囊里面痛可能与睾丸炎、附睾炎、精索静脉曲张、睾丸扭转或腹股沟疝等因素有关。阴囊疼痛通常表现为局部肿胀、触痛或放射痛，建议及时就医明确病因。
睾丸炎多由细菌或病毒感染引起，常见于腮腺炎并发症或尿路感染扩散。患者可能出现阴囊红肿热痛、发热等症状。需遵医嘱使用头孢克肟分散片、左氧氟沙星片或阿昔洛韦片等药物，并卧床休息避免剧烈运动。
附睾炎常继发于尿路感染或性传播疾病，表现为阴囊坠胀痛并向腹股沟放射。检查可见附睾肿大压痛。治疗需用盐酸多西环素肠溶胶囊、阿奇霉素颗粒等抗生素，配合阴囊托高减轻肿胀。
精索静脉回流受阻可能导致阴囊钝痛，久站后加重，可见阴囊表面蚯蚓状曲张静脉。轻度可通过穿紧身内裤缓解，重度需行精索静脉高位结扎术。
睾丸扭转属于急症，突发剧烈绞痛伴睾丸位置上提，6小时内未复位可能导致睾丸坏死。需立即手术行睾丸复位固定术，不可热敷或自行处理。
肠管坠入阴囊可引起胀痛，站立时明显而平卧缓解。婴幼儿多见先天性疝，成人多因腹壁薄弱导致。需行无张力疝修补术防止嵌顿。
日常应避免长时间骑车或久坐，选择透气棉质内裤。突发剧烈疼痛或持续疼痛超过24小时须急诊处理。恢复期禁止负重和性生活，定期复查超声监测病情变化。饮食注意补充维生素C和锌元素，有助于生殖系统修复。
