慢性咽炎和扁桃体发炎是两种不同的上呼吸道疾病，主要区别在于发病部位、病因及典型症状。慢性咽炎是咽部黏膜及淋巴组织的慢性炎症，扁桃体发炎则特指腭扁桃体的急性或慢性感染。
慢性咽炎病变集中于咽后壁、咽侧索等咽部黏膜及淋巴组织，可能伴随舌根淋巴滤泡增生。扁桃体发炎则局限于腭扁桃体，查体可见扁桃体充血肿胀，表面可能有脓性分泌物或隐窝栓塞物。
慢性咽炎多由长期理化刺激引起，如粉尘接触、胃酸反流、过度用嗓等，细菌感染多为继发因素。扁桃体发炎则以A组β溶血性链球菌感染为主，也可由病毒或其他病原体导致，具有明确传染性。
慢性咽炎主要表现为咽干、咽痒、异物感，晨起刺激性干咳，少有发热等全身症状。扁桃体发炎常突发高热、咽痛剧烈且放射至耳部，伴随吞咽困难、下颌角淋巴结肿痛，儿童可能出现腹痛呕吐。
慢性咽炎可见咽黏膜慢性充血、血管扩张，或伴淋巴滤泡颗粒状增生。扁桃体发炎表现为扁桃体明显肿大，急性期可见黄白色脓点，慢性期可见瘢痕粘连或隐窝扩大。
慢性咽炎需消除刺激因素，可选用咽炎片、银黄含化片等中成药，配合雾化吸入治疗。扁桃体发炎急性期需抗生素如阿莫西林克拉维酸钾片，反复发作的慢性扁桃体炎可考虑扁桃体切除术。
日常需保持室内湿度，避免辛辣刺激饮食，戒烟限酒。慢性咽炎患者建议减少清嗓动作，扁桃体炎愈后需加强口腔清洁。若症状持续加重或反复发作，应及时至耳鼻喉科进行喉镜或病原学检查，明确诊断后规范治疗。
