小孩夜里咳嗽厉害可通过调整睡姿、保持空气湿润、适量饮用温水、避免刺激性因素、遵医嘱用药等方式缓解。夜间咳嗽可能与呼吸道感染、过敏反应、胃食管反流、冷空气刺激、哮喘等因素有关。
将小孩头部垫高15-30度，有助于减少鼻咽部分泌物倒流刺激咽喉。家长可使用专用儿童枕或折叠毛巾垫高肩背部，避免平躺时咳嗽加重。若伴随流涕，可侧卧缓解鼻塞。
使用加湿器维持室内湿度在50％-60％，能缓解气道干燥。家长需每日清洗加湿器水箱，避免滋生细菌。睡前用生理盐水喷雾湿润鼻腔，或关闭浴室热水制造蒸汽环境让小孩吸入5分钟。
夜间醒来时少量饮用40℃左右温水，可稀释咽喉分泌物。家长可准备保温杯放在床头，每次饮用10-20毫升。避免蜂蜜水1岁以下禁用或过甜饮品刺激黏膜。
移除卧室毛绒玩具、地毯等尘螨聚集物，每周更换床单。家长需注意避免睡前接触宠物、花粉等过敏原，夜间关窗防止冷空气直接吹入。二手烟、香水等化学刺激物需严格规避。
细菌感染可遵医嘱使用阿莫西林颗粒、头孢克洛干混悬剂；过敏可选用氯雷他定糖浆；哮喘需用布地奈德雾化混悬液。家长不可自行给镇咳药，尤其含有可待因成分的药品需禁用。
家长需观察咳嗽是否伴随发热、呼吸急促、犬吠样咳嗽等危险信号，持续3天无缓解应及时就诊。日常注意饮食清淡，避免睡前2小时进食，适当补充维生素C增强免疫力。保持每日1小时户外活动，但雾霾天需佩戴口罩。定期清洗空调滤网，过敏体质小孩建议每半年检测过敏原。
