手术可以治疗脊椎炎，但通常作为保守治疗无效后的选择。脊椎炎的治疗方式主要有药物治疗、物理治疗、生活方式调整和手术治疗。
脊椎炎患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等缓解疼痛和炎症。病情较重时可能需要使用免疫抑制剂如甲氨蝶呤片或生物制剂如阿达木单抗注射液。药物治疗需定期复查肝肾功能，避免长期大剂量使用。
热敷、超短波治疗等物理疗法能改善局部血液循环，缓解肌肉痉挛。水中运动疗法可减轻关节负荷，维持关节活动度。定制支具能矫正脊柱畸形，但需避免长期依赖导致肌肉萎缩。
保持正确坐卧姿势，睡硬板床并选用合适高度的枕头。戒烟可延缓病情进展，适度游泳等低冲击运动能增强背部肌肉。控制体重减轻关节负担，避免提重物和剧烈扭转动作。
当出现严重脊柱畸形、神经压迫或关节强直时，可能需行脊柱矫形术或关节置换术。手术方式包括椎弓根螺钉内固定术、全髋关节置换术等，术后需配合康复训练恢复功能。
针灸取穴以督脉和膀胱经为主，可配合艾灸温通经络。推拿手法需避开急性炎症期，中药熏洗可选用伸筋草、透骨草等组方。内服中药需辨证施治，常用独活寄生汤加减。
脊椎炎患者日常应避免久坐久站，每1小时变换体位。饮食注意补充钙质和维生素D，适度晒太阳。急性期需卧床休息，缓解期坚持功能锻炼。定期复查脊柱X线或MRI，监测病情变化。保持乐观心态，遵医嘱规范治疗可有效控制症状进展。
