近视600度属于高度近视，老年后可能面临视网膜脱离、黄斑病变、青光眼等眼部并发症风险增加。高度近视患者眼球结构改变可能导致视力进一步下降，需定期进行眼底检查。
高度近视患者随着年龄增长，眼球轴长持续延长可能导致视网膜变薄、萎缩。玻璃体液化后容易与视网膜分离，出现飞蚊症或闪光感。视网膜周边部可能出现格子样变性或干性裂孔，增加视网膜脱离概率。黄斑区脉络膜萎缩可能导致中心视力下降，阅读或识别人脸困难。部分患者可能并发黄斑前膜或黄斑裂孔，视物变形症状明显。
高度近视患者开角型青光眼发病率较高，眼压升高可能损伤视神经。白内障发生时间可能提前，晶状体混浊程度往往更严重。部分患者可能出现后巩膜葡萄肿，导致矫正视力不理想。夜间视力下降和对比敏感度降低较为常见，暗环境活动需特别注意安全。少数患者可能发生视网膜下出血或脉络膜新生血管，造成突然视力下降。
建议高度近视患者每年进行散瞳眼底检查，监测视网膜状态。避免剧烈运动或头部震动，减少视网膜脱离风险。出现突然视力下降、视野缺损或视物变形应立即就医。保持规律作息和均衡饮食，适当补充叶黄素等视网膜营养素。户外活动时佩戴防紫外线眼镜，控制近距离用眼时间。
