湿疹样癌是一种特殊类型的皮肤恶性肿瘤，临床表现为湿疹样皮损但具有侵袭性生长特征，主要包括乳房湿疹样癌和乳房外湿疹样癌两类。
湿疹样癌的皮损初期多呈现红斑、鳞屑伴渗出，与慢性湿疹相似，但边界清晰且持续进展。乳房湿疹样癌好发于单侧乳头乳晕区，乳房外湿疹样癌常见于腋窝、会阴等大汗腺分布部位。病理检查可见特征性Paget细胞浸润表皮，免疫组化显示CEA和EMA阳性表达有助于确诊。
该病发生可能与乳腺导管或汗腺导管内原位癌向上蔓延有关。部分病例存在HER2基因扩增或TP53基因突变。长期慢性刺激、紫外线暴露等因素可能促进病变发展，但具体病因尚未完全明确。
除典型临床表现外，需行皮肤活检进行组织病理学检查。影像学评估包括乳腺超声、钼靶或MRI排除深部肿瘤，乳房外病例需做CT检查淋巴结转移情况。鉴别诊断需排除慢性湿疹、接触性皮炎、Bowen病等疾病。
手术切除是主要治疗方式，乳房病例需根据浸润深度选择保乳或全乳切除。局部晚期患者可联合放疗，转移病例可采用卡培他滨片、曲妥珠单抗注射液等药物进行系统治疗。术后需定期随访监测复发。
无淋巴结转移者5年生存率较高，但延误诊断会导致预后恶化。患者应避免搔抓刺激皮损，术后注意保持创面清洁。建议每3-6个月复查肿瘤标志物和影像学，发现新发皮损需及时活检。
湿疹样癌患者日常应选择宽松棉质衣物减少摩擦，清洗时使用温和无刺激沐浴产品。饮食注意补充优质蛋白和维生素促进伤口愈合，避免辛辣刺激性食物。保持规律作息和适度运动有助于增强免疫力，但需避免强烈日晒。术后患者可进行上肢功能锻炼预防淋巴水肿，所有治疗均需严格遵循医嘱。
