胃炎主要分为急性胃炎、慢性胃炎、特殊类型胃炎三种类型。胃炎可能与幽门螺杆菌感染、药物刺激、自身免疫等因素有关,通常表现为上腹痛、腹胀、恶心呕吐等症状。
急性胃炎起病急骤,多由短期内大量饮酒、进食刺激性食物或药物引起。胃黏膜出现充血水肿,可能伴随胃黏膜糜烂出血。患者常突发上腹剧痛、恶心呕吐,严重时可呕血或黑便。治疗需禁食并静脉补液,可遵医嘱使用铝碳酸镁咀嚼片、雷尼替丁胶囊、蒙脱石散等药物保护胃黏膜。
慢性胃炎病程较长,分为慢性非萎缩性胃炎和慢性萎缩性胃炎。幽门螺杆菌感染是主要病因,长期刺激导致胃黏膜反复炎症。患者表现为反复上腹隐痛、餐后饱胀、嗳气等症状。治疗需根除幽门螺杆菌,常用四联疗法包含奥美拉唑肠溶胶囊、阿莫西林胶囊、克拉霉素片、枸橼酸铋钾颗粒。
特殊类型胃炎包括化学性胃炎、放射性胃炎、淋巴细胞性胃炎等。化学性胃炎常见于胆汁反流或长期服用非甾体抗炎药,放射性胃炎见于腹部放疗后。这类胃炎症状复杂,可能伴随食管炎或肠炎表现。治疗需针对病因,如胆汁反流可使用熊去氧胆酸胶囊,放射性胃炎需用硫糖铝混悬凝胶保护黏膜。
胃炎患者日常应注意饮食规律,避免辛辣刺激食物,戒烟限酒。建议选择易消化的食物如粥类、面条,适量补充优质蛋白如鱼肉、蛋清。进食时细嚼慢咽,避免暴饮暴食。保持情绪稳定,避免精神紧张加重症状。若症状持续不缓解或出现呕血、黑便等表现,应及时就医进行胃镜检查明确诊断。