脊柱侧弯手术风险程度与患者个体情况相关，多数情况下手术风险可控，少数特殊情况可能面临较高风险。
脊柱侧弯手术在医疗技术成熟的医疗机构开展时，通常由经验丰富的脊柱外科团队操作，术前会通过影像学评估、心肺功能检查等全面排查风险因素。术中采用神经电生理监测技术可降低神经损伤概率，结合三维矫形器械和微创技术能减少出血量。术后感染概率通过无菌操作规范和抗生素预防用药控制在较低水平，早期康复训练有助于减少并发症。多数患者术后1-3个月可恢复基本活动，矫形效果能维持较长时间。
存在严重心肺功能不全、骨质疏松或神经肌肉疾病的患者手术风险相对较高。极重度侧弯超过100度的病例可能需分期手术，术中出血量可能超过2000毫升。先天性脊柱畸形伴随脊髓发育异常者，术后可能出现神经功能恶化。高龄患者或合并代谢性疾病者伤口愈合较慢，深静脉血栓形成风险增加。这些特殊情况需术前多学科会诊制定个体化方案。
建议患者在术前完成肺功能锻炼和营养状态优化，术后严格遵循医嘱进行支具固定和阶段性康复训练。定期复查X光片观察内固定位置及骨融合情况，出现发热、切口渗液或感觉异常需及时就医。日常生活中注意维持正确坐姿，避免负重和剧烈扭转动作，游泳等低冲击运动有助于维持脊柱稳定性。
