不稳定性心绞痛可能自行缓解，但存在急性心肌梗死或猝死风险，需立即就医。不稳定性心绞痛通常由冠状动脉粥样硬化斑块破裂、血栓形成等因素引起，表现为胸痛持续时间延长、频率增加或静息时发作。
部分患者在去除诱因后可暂时缓解症状。诱因包括情绪激动、剧烈运动、寒冷刺激等，停止活动并休息后，心肌耗氧量降低，症状可能减轻。硝酸甘油舌下含服可扩张冠状动脉，改善心肌供血，有助于缓解胸痛。但症状缓解不代表疾病痊愈，仍需进一步评估冠状动脉病变程度。
多数情况下不稳定性心绞痛无法自行缓解。冠状动脉严重狭窄或闭塞导致心肌持续缺血，可能进展为急性心肌梗死。伴随冷汗、恶心、呼吸困难等症状时提示病情危重。心电图显示ST段压低或抬高、T波倒置等动态改变，心肌损伤标志物可能升高。这种情况需紧急介入治疗恢复血流，延迟处理将导致不可逆心肌损伤。
确诊不稳定性心绞痛后应严格遵医嘱治疗。长期服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片抗血小板聚集，阿托伐他汀钙片调脂稳定斑块，硝酸异山梨酯片扩张血管。避免吸烟、控制血压血糖，低盐低脂饮食，适度有氧运动。定期复查冠状动脉造影评估病情变化，必要时行支架植入或搭桥手术。
