尿路结石一般可以自行排出，具体与结石大小、位置及患者身体状况有关。直径小于5毫米的结石多数能通过尿液排出，超过6毫米的结石可能需医疗干预。
体积较小的结石在输尿管蠕动和尿液冲刷作用下可自然排出。患者多饮水增加尿量有助于结石移动，适度跳跃运动可能加速排出过程。结石移动时可能出现腰部钝痛或突发绞痛，伴随血尿症状。临床常用药物如排石颗粒、尿石通丸、肾石通颗粒等可缓解痉挛并促进排石。体外冲击波碎石术适用于中等大小结石，通过高频声波将结石分解为更小颗粒。
较大结石或特殊形状结石可能滞留于输尿管狭窄处，导致肾积水或反复感染。此类情况需采用输尿管镜取石术或经皮肾镜碎石术。合并尿路感染时需先控制炎症，常用药物包括左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素。糖尿病患者或存在解剖异常者排石概率可能降低，需个体化评估。
建议每日饮水量维持在2000-3000毫升，避免高草酸食物如菠菜、浓茶。定期复查超声监测结石位置变化，突发剧烈腰痛或发热需立即就医。长期久坐职业人群应每小时起身活动，肥胖患者需控制体重降低复发风险。
