伤口愈合后周围皮肤变黑通常与炎症后色素沉着有关，主要由于局部黑色素细胞受刺激后过度活跃导致。常见诱因包括紫外线刺激、伤口护理不当、瘢痕体质或特殊药物影响。
皮肤受损后局部炎症反应会激活酪氨酸酶活性，促使黑色素合成增加。表皮层中的黑色素颗粒向角质形成细胞转移增多，导致色素沉积在愈合区域。该过程在深肤色人群或暴露部位伤口中更为明显。日常未做好防晒、反复摩擦伤口、使用刺激性消毒剂等因素可能加重色素沉着。部分患者伴随轻微瘙痒或皮肤粗糙感，但通常无疼痛等不适。
少数情况下需警惕病理性改变。某些内分泌疾病如艾迪生病可能导致全身性色素沉着，伤口周围尤为明显。长期使用含银制剂敷料可能引发局部银质沉着症，表现为蓝灰色色素沉积。特殊类型的瘢痕疙瘩也可能呈现深褐色外观，多伴有隆起和质地硬化。
建议愈合后坚持防晒3-6个月，使用SPF30以上广谱防晒霜。避免抓挠或机械刺激愈合区域，清洁时选择温和无酒精的皮肤清洁剂。若色素沉着持续加重或伴随其他症状，需就医排除系统性疾病的可能。维生素E乳膏或含甘草酸二钾的护肤品可能有助于淡化色沉，但应在皮肤科医生指导下使用。
