慢性心功能不全主要分为左心功能不全、右心功能不全和全心功能不全三类。左心功能不全主要表现为肺循环淤血，右心功能不全主要表现为体循环淤血，全心功能不全则同时存在肺循环和体循环淤血的表现。
左心功能不全通常由高血压性心脏病、冠状动脉粥样硬化性心脏病等疾病引起，主要表现为呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸等症状。患者可能出现咳嗽、咳粉红色泡沫痰等肺淤血表现。治疗上可遵医嘱使用呋塞米片、螺内酯片等利尿剂减轻心脏负荷，或使用酒石酸美托洛尔片、盐酸贝那普利片等药物改善心功能。
右心功能不全常见于慢性阻塞性肺疾病、肺源性心脏病等，主要表现为颈静脉怒张、肝大、下肢水肿等体循环淤血症状。患者可能出现腹胀、食欲减退等消化道淤血表现。治疗上可遵医嘱使用地高辛片增强心肌收缩力，或使用硝酸异山梨酯片扩张静脉血管减轻心脏前负荷。
全心功能不全多由左心功能不全发展而来，也可由心肌炎、心肌病等直接损害心肌的疾病引起。患者同时存在肺循环和体循环淤血的表现，症状更为严重。治疗上需要综合使用利尿剂、血管扩张剂、强心苷类药物，必要时可考虑心脏再同步化治疗等器械治疗。
慢性心功能不全患者应注意低盐饮食，每日食盐摄入量控制在5克以下。适当进行有氧运动如散步、太极拳等，避免剧烈运动。定期监测体重变化，如短期内体重明显增加可能提示病情加重。严格遵医嘱服药，不可自行调整药物剂量。出现呼吸困难加重、下肢水肿明显等情况时应及时就医。
