脑部额叶切除通常由严重癫痫、脑肿瘤、精神疾病或创伤性脑损伤引起，需通过神经外科评估决定手术必要性。
1. 严重癫痫药物难治性癫痫可能需切除致痫灶，额叶癫痫发作频繁且影响生活质量时考虑手术，术后需长期服用抗癫痫药物如丙戊酸钠、卡马西平、左乙拉西坦。
2. 脑肿瘤额叶胶质瘤或转移瘤压迫神经组织时需切除，可能与基因突变或环境因素有关，表现为头痛、性格改变，术后需配合放疗化疗。
3. 精神疾病极少数难治性强迫症或抑郁症经多学科评估后可能手术，需严格符合伦理标准，术后需心理治疗和药物维持。
4. 创伤损伤严重脑外伤导致额叶出血或不可逆损伤时需清创，可能伴随认知障碍，需联合康复治疗改善功能。
术后需定期复查脑部影像，配合认知康复训练，保持低盐低脂饮食，避免剧烈运动防止颅内压波动。
