皮肤真菌感染可能引起足癣、体癣、股癣、头癣、甲癣等疾病。真菌感染多由皮肤癣菌、酵母菌等微生物引起,可通过直接接触或共用物品传播。
足癣俗称脚气,主要由红色毛癣菌感染足部皮肤引起。典型表现为足底脱屑、水疱或趾间糜烂,伴随明显瘙痒。临床常用联苯苄唑乳膏、硝酸咪康唑散、特比萘芬喷雾剂等抗真菌药物治疗。保持足部干燥透气有助于预防复发。
体癣常见于躯干和四肢,皮损呈环形红斑伴边缘隆起,中心区域可有色素沉着。致病菌多为犬小孢子菌或须癣毛癣菌。治疗可选用酮康唑乳膏、环吡酮胺软膏等外用药物,严重时需口服伊曲康唑胶囊。
股癣好发于腹股沟区域,表现为边界清晰的红色斑块伴脱屑。湿热环境易诱发,常见病原体为絮状表皮癣菌。建议使用布替萘芬乳膏局部涂抹,同时穿着宽松棉质内衣以减少摩擦刺激。
头癣分为白癣、黑点癣等类型,儿童多见。表现为头皮鳞屑、断发或脓疱,可能伴发颈部淋巴结肿大。需口服灰黄霉素片配合硫磺软膏外用,患者毛巾、梳子等物品应单独消毒。
甲癣即灰指甲,致病菌侵犯甲板导致增厚、变色或破损。治疗周期较长,可选用阿莫罗芬搽剂局部封包,严重者需联合特比萘芬片口服。避免与他人共用指甲剪等工具。
预防皮肤真菌感染需注意个人卫生,避免赤足在公共浴室行走,衣物毛巾定期消毒。糖尿病患者、免疫低下者更易发生反复感染,出现皮损应及时就医。治疗期间遵医嘱规范用药,不可自行停药以防耐药。日常可适当补充维生素B族增强皮肤屏障功能,选择吸汗透气的棉质衣物减少局部潮湿。