智齿发炎时通常不建议立即拔除，需先控制炎症后再考虑拔牙。智齿冠周炎急性期拔牙可能加重感染风险，待炎症消退后由口腔外科医生评估手术时机。
智齿发炎多由阻生或部分萌出导致食物残渣滞留引发感染，表现为牙龈红肿、张口受限、局部化脓等症状。急性期需通过生理盐水冲洗盲袋、配合头孢克洛胶囊与甲硝唑片联合抗感染治疗，疼痛明显者可短期使用布洛芬缓释胶囊缓解。若形成脓肿需切开引流并每日使用氯己定含漱液消毒。炎症控制后需拍摄口腔全景片评估智齿位置，对于横向阻生或反复发炎的智齿，建议在非炎症期行微创拔牙术，术前需完善血常规与凝血功能检查。
存在严重颌面部间隙感染、糖尿病患者血糖未控制等特殊情况时，需住院进行静脉抗生素治疗后再评估拔牙可行性。妊娠期女性智齿发炎应以保守治疗为主，哺乳期拔牙需暂停哺乳24小时。免疫功能低下患者拔牙前需预防性使用抗生素，长期服用抗凝药物者需调整用药方案。
日常应注意用软毛牙刷清洁智齿区域，饭后使用冲牙器清除食物残渣。急性炎症期避免辛辣刺激食物，可冰敷患侧面部减轻肿胀。建议每年进行口腔检查，对于存在阻生倾向的智齿可提前干预拔除。若出现持续发热或吞咽困难需急诊处理，不可自行服用抗生素拖延治疗。
