香附具有疏肝解郁、调经止痛、理气宽中等功效，主要用于肝郁气滞、月经不调、胸胁胀痛等症状，但阴虚血热、气虚无滞者及孕妇需慎用。
香附归肝经，能缓解因情绪不畅导致的胸胁胀满、嗳气叹息。其挥发油成分可调节中枢神经系统，改善肝气郁结引起的烦躁易怒。对于慢性肝炎或更年期综合征伴随的抑郁症状，常与柴胡、白芍配伍使用。需注意长期过量可能引起口干舌燥等阴虚表现。
香附通过抑制前列腺素合成发挥镇痛作用，对原发性痛经、月经周期紊乱效果显著。常与当归、川芎组成妇科方剂，如香附丸。但功能性子宫出血患者慎用，可能加重出血倾向。服用期间应忌食生冷辛辣。
香附能促进胃肠蠕动，改善食积气滞导致的脘腹胀痛、恶心呕吐。临床多与木香、砂仁配伍治疗慢性胃炎。所含α-香附酮具有抗胃溃疡作用，但胃酸过多者需配伍煅瓦楞子以中和酸性。
香附提取物对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌有抑制作用，外敷可辅助治疗皮肤化脓性感染。其抗炎机制与抑制NF-κB信号通路相关，但皮肤破损面积较大时仍需联合抗生素治疗。
香附酚类成分能扩张冠状动脉，改善心肌缺血，对轻度冠心病心绞痛有缓解作用。但低血压患者应减量使用，避免加重眩晕症状。心律失常者需在医师指导下配伍炙甘草调节。
使用香附需注意：煎煮时间不宜超过30分钟以免挥发油损失；忌与郁金同用可能增强毒性；常规用量6-12克，超量可能引起恶心呕吐。建议在中医师辨证指导下使用，服药期间保持情绪舒畅，配合八段锦等柔缓运动帮助气机调达。阴虚体质者可搭配麦冬、生地等滋阴药材中和燥性。
