骶髂关节炎通常可以治疗控制症状，但难以完全根治。治疗目标以缓解疼痛、改善关节功能为主，主要方法包括药物治疗、物理治疗及生活方式调整。
骶髂关节炎的疼痛症状可通过非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物缓解，严重时可能需要局部注射糖皮质激素如醋酸泼尼松龙注射液。物理治疗如热敷、低频脉冲电刺激有助于促进局部血液循环，减轻炎症反应。日常需避免久坐、负重等加重关节负担的行为，睡眠时选择硬板床并保持侧卧屈膝体位可减少关节压力。部分患者合并强直性脊柱炎等自身免疫性疾病时，需联合使用免疫抑制剂如甲氨蝶呤片控制原发病进展。
骶髂关节炎的预后与病因密切相关，创伤或劳损引起的炎症经规范治疗多能显著改善，而退行性病变或免疫因素导致的关节炎易反复发作。患者应定期复查影像学评估关节结构变化，若出现关节融合或严重功能障碍，可能需要考虑骶髂关节融合术等手术治疗。康复阶段可进行游泳、瑜伽等低冲击运动增强核心肌群稳定性，肥胖者需控制体重以降低关节负荷。
建议患者避免长时间保持单一姿势，寒冷季节注意腰部保暖，饮食中适当增加深海鱼、坚果等富含欧米伽3脂肪酸的食物。若疼痛持续加重或伴随发热、下肢麻木等症状，需及时排查感染性或神经压迫性病变。通过规范治疗和长期管理，多数患者可实现症状可控并维持正常生活能力。
