卵巢23x12毫米萎缩是否严重需结合具体临床情况判断，多数情况下属于生理性萎缩，少数可能与病理性因素有关。
卵巢体积缩小至23x12毫米在围绝经期或绝经后女性中较常见，属于正常生理变化。此时卵巢功能逐渐衰退，雌激素水平下降，可能伴随潮热、盗汗等更年期症状，但通常无须特殊治疗。通过保持均衡饮食、适度运动及规律作息可缓解不适，必要时可在医生指导下进行激素替代治疗。
若育龄期女性出现卵巢萎缩需警惕病理性因素。可能与卵巢早衰、自身免疫性疾病、染色体异常或盆腔放疗史有关，常表现为月经稀发、闭经或不孕。此类情况需完善性激素六项、抗缪勒管激素检测及染色体检查。治疗上需根据病因选择激素补充疗法、免疫调节治疗或辅助生殖技术干预。
建议出现月经异常或生育障碍者及时至妇科或生殖医学科就诊，通过超声监测卵泡储备、评估卵巢功能。日常注意补充维生素D和钙质，避免吸烟酗酒等损害卵巢功能的行为，保持情绪稳定有助于延缓卵巢功能衰退。
