牙痛遇冷热刺激或阵痛加剧时可能由龋齿、牙髓炎、牙隐裂、牙周炎等原因引起，可通过局部冷敷、药物镇痛、根管治疗、拔牙等方式缓解。
牙齿硬组织被细菌腐蚀形成龋洞，冷热刺激直接作用于牙本质小管引发疼痛。浅龋可使用氟化钠甘油糊剂填充，中龋需清除腐质后使用玻璃离子水门汀修补，深龋接近牙髓时需先行氢氧化钙盖髓再修复。
龋坏或外伤导致牙髓感染，典型表现为自发痛和夜间痛。急性期可服用布洛芬缓释胶囊镇痛，配合甲硝唑片抗感染；慢性炎症需进行开髓引流，后期实施根管治疗清除坏死牙髓。
牙齿表面存在肉眼难见的微裂纹，咀嚼硬物后裂纹加深刺激牙髓。浅表裂纹可使用复合树脂粘接修复，裂纹达牙本质深层时需做全冠修复保护，已引发牙髓病变者需结合根管治疗。
牙龈萎缩导致牙根暴露，冷热刺激通过牙骨质小管传导至牙周神经。急性期可用氯己定含漱液消炎，配合多西环素片控制感染；晚期松动牙需牙周夹板固定，重度骨吸收者需拔除患牙。
发作期间避免患侧咀嚼，使用软毛牙刷轻柔清洁，选择含氟牙膏增强牙体抗敏性，疼痛持续超过24小时或伴面部肿胀需立即口腔科就诊。
