颅脑损伤可能由交通事故、高处坠落、暴力打击、运动伤害等原因引起,可通过现场急救、药物治疗、手术治疗、康复训练等方式干预。
1、交通事故高速撞击易导致颅骨骨折或脑震荡,需立即固定头颈并送医,常用药物包括甘露醇、呋塞米、胞磷胆碱等降低颅内压。
2、高处坠落坠落时头部着地易引发硬膜外血肿,表现为意识障碍和呕吐,需CT确诊后行血肿清除术,配合使用神经节苷脂、吡拉西坦等神经营养药物。
3、暴力打击外力击打造成脑挫裂伤时可能出现癫痫发作,需使用丙戊酸钠控制症状,严重者需去骨瓣减压,联合应用依达拉奉清除自由基。
4、运动伤害对抗性运动中头部碰撞可能导致弥漫性轴索损伤,早期可使用甲泼尼龙冲击治疗,后期需高压氧和运动功能康复训练。
恢复期需保持安静环境,避免剧烈活动,定期复查头颅CT监测病情变化,遵医嘱进行认知功能训练和肢体康复锻炼。