骨结核手术后发烧可能与术后吸收热、伤口感染、结核病灶活动、药物反应或合并其他感染等原因有关。患者通常表现为体温升高、乏力、局部红肿等症状，需通过血常规检查、影像学复查等方式明确病因。
手术创伤导致组织分解产物被吸收，可能引起低热现象。体温多在37.5-38℃之间波动，无伴随寒战或脓性分泌物。可通过物理降温处理，保持伤口清洁干燥，术后48小时内体温多可自行恢复。
手术部位继发细菌感染时会出现持续高热，伤口可见红肿渗液。可能与术中消毒不彻底或术后护理不当有关。需取分泌物培养后使用注射用头孢曲松钠、左氧氟沙星氯化钠注射液等抗生素，必要时需清创处理。
结核分枝杆菌未被完全清除时，可能出现午后潮热、夜间盗汗等典型症状。需复查CT评估病灶情况，继续规范使用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物，疗程需维持9个月以上。
抗结核药物如吡嗪酰胺片可能引起药物过敏反应，表现为用药后出现荨麻疹伴发热。需立即停用致敏药物，更换为乙胺丁醇片等替代方案，必要时口服氯雷他定片缓解过敏症状。
长期卧床可能导致坠积性肺炎，出现咳嗽咳痰伴高热。需进行痰培养检查，根据结果选择阿莫西林克拉维酸钾片或注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠等药物治疗，同时加强翻身拍背护理。
术后应每日监测体温变化，发热期间多饮水补充体液消耗。饮食需保证优质蛋白摄入如鸡蛋羹、鱼肉泥等促进伤口愈合，避免辛辣刺激食物。保持病房通风换气，定期复查血沉、C反应蛋白等炎症指标。若体温超过38.5℃或持续3天未退，需及时告知医生调整治疗方案。康复期需遵医嘱完成全程抗结核治疗，避免剧烈运动防止内固定松动。
