骶髂关节炎的治疗难度因人而异，多数患者通过规范治疗可有效控制症状，少数病情复杂者可能需长期管理。骶髂关节炎通常与劳损、感染、强直性脊柱炎等因素相关，建议尽早就诊明确病因。
早期骶髂关节炎患者通过药物联合物理治疗往往能显著改善症状。非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片可缓解疼痛和炎症，物理治疗包括热敷、超短波治疗等。同时需避免久坐、负重等诱发因素，多数患者经3-6个月系统治疗后可恢复日常生活。
对于合并强直性脊柱炎的难治性病例，可能需要生物制剂如注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白干预。部分晚期患者出现关节强直时，需考虑骶髂关节融合术等手术治疗。这类患者通常需要风湿免疫科长期随访，治疗周期可能持续数年。
骶髂关节炎患者应保持规律作息，睡眠时选择硬板床减轻关节压力。急性期可尝试游泳、瑜伽等低冲击运动，避免爬山、跳跃等加重关节负荷的活动。日常注意保暖防潮，肥胖者需控制体重。若出现夜间痛醒、晨僵超过1小时或活动受限加重，应及时复诊调整治疗方案。
