怀孕一般在8-12周可通过超声检查查出双胞胎。双胎妊娠的早期诊断主要依赖于超声影像学检查，通常在孕早期首次产检时即可明确。
妊娠6-7周时，经阴道超声可能观察到两个孕囊，但此时胎芽和胎心可能尚未完全显现，存在误判概率。妊娠8周后，随着胚胎发育，超声能更清晰显示两个独立胎心管搏动，诊断准确率显著提高。部分孕妇因排卵时间差异或胚胎着床延迟，可能在12周左右才能确诊。超声检查不仅能确认双胎妊娠，还可判断绒毛膜性，对后续孕期管理至关重要。
极少数情况下，双胎妊娠可能出现一胎停育或胚胎吸收，导致早期超声显示双孕囊但后期仅见单胎。这种情况多发生在妊娠10周前，与胚胎染色体异常或着床环境不良有关。若孕妇存在辅助生殖技术受孕、家族双胎史等高危因素，建议在孕6周后增加超声监测频率。
确诊双胎妊娠后，孕妇应增加产检频率，重点关注血压、血糖及胎儿生长指标。日常需保证优质蛋白和叶酸摄入，避免剧烈运动，睡眠时建议采用左侧卧位。出现异常宫缩、阴道流血或严重水肿时须立即就医。双胎妊娠属于高危妊娠，建议选择具备多胎管理经验的医疗机构进行系统产检。
