儿童六龄齿通常不会更换，它是第一恒磨牙，一般在6岁左右萌出并伴随终生。六龄齿是口腔中最早萌出的恒牙，承担重要咀嚼功能，若出现龋坏或异常需及时就医干预。
六龄齿的牙冠表面存在较深的窝沟，容易滞留食物残渣和细菌，加上儿童刷牙不彻底，容易发生龋齿。早期龋坏可能表现为牙齿表面黑线或白垩色斑块，随着发展会出现龋洞并伴随冷热刺激痛。家长应每半年带孩子进行口腔检查，发现龋齿可使用窝沟封闭剂预防或复合树脂填充治疗。对于严重龋坏导致牙髓炎的情况，可能需要进行根管治疗或预成冠修复。
六龄齿萌出过程中可能出现牙龈肿胀、萌出困难等情况，这与颌骨空间不足或乳牙滞留有关。若伴随明显疼痛或萌出位置异常，需拍摄X线片判断阻生情况，必要时进行导萌术或间隙保持治疗。日常建议使用含氟牙膏配合儿童专用软毛牙刷，采用圆弧刷牙法清洁牙齿各个面，饭后使用牙线清理牙缝。饮食上减少饼干、糖果等黏性高糖食物摄入，多吃苹果、胡萝卜等需要咀嚼的蔬果促进颌骨发育。
家长需帮助6-8岁儿童完成每日早晚刷牙，监督其避免单侧咀嚼习惯。定期口腔检查能早期发现六龄齿咬合问题，如反颌、锁颌等错颌畸形需在替牙期进行功能性矫治。若六龄齿因严重龋坏或外伤导致过早缺失，须制作间隙保持器防止邻牙倾斜，待12岁后考虑种植修复。维护六龄齿健康对儿童颌面部发育和后续恒牙排列具有重要影响。
