人工流产可能会增加不孕症的风险，但并非绝对导致不孕。不孕症的发生与手术操作规范程度、术后护理、个人体质等因素密切相关。
规范操作的人工流产手术对子宫内膜损伤较小，术后恢复良好时通常不会影响生育功能。手术过程中若严格遵循无菌原则，采用宫腔直视等精准技术，可降低宫腔粘连概率。术后遵医嘱使用抗生素预防感染，按时复查超声评估内膜修复情况，多数女性在3-6个月经周期后能恢复正常生育能力。关键需注意术后1个月内禁止性生活，避免盆浴游泳等可能引发感染的行为。
反复多次人工流产或手术并发症可能显著提升不孕风险。两次以上流产易造成子宫内膜基底层损伤，导致宫腔粘连、内膜菲薄等器质性病变。术中发生子宫穿孔、感染未及时控制等情况可能引发输卵管阻塞或慢性盆腔炎。有研究显示，人工流产术后继发不孕患者中，约30％存在输卵管因素不孕，25％为排卵障碍，这与手术创伤引发的内分泌紊乱有关。
流产后需关注月经恢复情况，若出现经量明显减少、周期紊乱或备孕1年未孕，建议到生殖医学科进行系统评估。日常保持外阴清洁，避免过度劳累，合理补充蛋白质和铁剂有助于身体恢复。有生育需求者可监测基础体温或排卵试纸，在医生指导下科学备孕。
