肝细胞癌能否治好取决于肿瘤分期和治疗时机，早期患者通过手术切除可能达到临床治愈，中晚期患者需综合治疗控制病情进展。
肿瘤局限于肝脏且无血管侵犯的早期患者，根治性手术切除后五年生存率较高。部分符合米兰标准的患者可考虑肝移植，术后配合免疫抑制剂治疗能减少复发。消融治疗适用于直径小于3厘米的病灶，通过射频或微波产生高温使肿瘤坏死。对于多发病灶但肝功能代偿良好的患者，经动脉化疗栓塞术能阻断肿瘤血供并局部给药。
已发生门静脉癌栓或远处转移的晚期患者，靶向药物如索拉非尼可抑制肿瘤生长。免疫检查点抑制剂通过激活T细胞增强抗肿瘤效应，联合抗血管生成药物能改善治疗效果。放射治疗对骨转移引起的疼痛具有缓解作用，质子治疗可精准照射病灶减少肝损伤。系统化疗方案如FOLFOX对部分患者有效，但需密切监测骨髓抑制等不良反应。
建议肝癌高危人群每半年进行肝脏超声和甲胎蛋白筛查，乙肝患者应规律抗病毒治疗。术后患者需定期复查增强CT或MRI，避免食用霉变食物和过量酒精摄入。出现不明原因体重下降或右上腹隐痛应及时就诊，早期干预能显著改善预后。
