乙型肝炎患者可以生孩子，但需在医生指导下进行母婴阻断干预。乙型肝炎病毒可通过母婴垂直传播，但通过规范管理可大幅降低新生儿感染概率。
乙型肝炎病毒表面抗原阳性的孕妇，若病毒载量较低且肝功能稳定，孕期无须特殊治疗，仅需定期监测肝功能。分娩后新生儿需在12小时内注射乙型肝炎免疫球蛋白和乙型肝炎疫苗，并按计划完成后续疫苗接种。这种联合免疫方案可使母婴传播阻断成功率超过90％。母乳喂养期间若母亲乳头无破损出血，通常不会增加传播风险。
当孕妇病毒载量较高时，妊娠晚期需在医生评估下使用替诺福韦酯等抗病毒药物。这类药物可有效抑制病毒复制，降低母婴传播概率至5％以下。用药期间需每月监测肝功能及病毒载量，产后根据情况决定是否继续治疗。剖宫产不能进一步降低传播风险，自然分娩仍是首选方式。
建议备孕前进行乙型肝炎五项检测，表面抗原阳性者需评估肝功能与病毒载量。孕期建立专项档案，在感染科与产科共同指导下完成妊娠。新生儿完成疫苗接种后7-12个月需检测乙型肝炎表面抗原和抗体，确认免疫是否成功。家庭成员应接种疫苗，日常接触不会导致传播，但需避免共用剃须刀等可能接触血液的物品。
