后脚跟骨头突出可能是跟骨骨刺或跟腱止点炎的表现，通常与长期劳损、运动过度、足部结构异常等因素有关。建议及时就医明确诊断，通过影像学检查评估骨骼和软组织情况。
跟骨骨刺多因足底筋膜反复牵拉刺激跟骨形成骨质增生，常见于中老年人或长期站立工作者。早期表现为行走时足跟刺痛，晨起第一步疼痛明显，活动后减轻。可通过穿戴足弓支撑鞋垫、减少负重活动缓解症状，严重时需采用体外冲击波治疗或局部封闭注射。跟腱止点炎多见于运动人群，因跟腱反复受力导致止点处炎症，表现为跟骨后方肿胀压痛，活动时疼痛加剧。治疗需暂停剧烈运动，配合冰敷和非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片，必要时进行跟腱拉伸康复训练。
少数情况下需考虑跟骨骨折或骨肿瘤可能。跟骨骨折多有明确外伤史，会出现剧烈疼痛和无法承重，需石膏固定6-8周。骨肿瘤进展期可见局部包块进行性增大伴夜间痛，X线可见骨质破坏，需活检明确性质后行手术切除。先天性跟骨畸形如跟骨外翻也会导致骨性突出，儿童期可通过矫形鞋矫正，成人严重畸形需截骨手术。
日常应选择鞋跟有缓冲材质的鞋子，避免穿硬底鞋长时间行走。体重超标者需控制体重减轻足部负荷，运动前后做好跟腱拉伸。若保守治疗3个月无效，或出现皮肤发红发热等感染迹象，须尽快至骨科就诊。糖尿病患者出现足跟畸形时需特别注意预防压力性溃疡。
