脂肪肝通常表现为肝功能检查中的谷丙转氨酶、谷草转氨酶、γ-谷氨酰转肽酶等指标升高，同时可能伴随甘油三酯、总胆固醇等血脂异常。脂肪肝主要与肝脏脂肪沉积有关，可分为酒精性和非酒精性两类，需通过影像学检查确诊。
谷丙转氨酶是反映肝细胞损伤的敏感指标，脂肪肝患者因肝细胞脂肪变性可能导致该酶释放入血。轻度升高可能与饮食不当或肥胖有关，需结合超声检查判断。若持续升高，需排除病毒性肝炎或药物性肝损伤。
谷草转氨酶在肝脏、心肌等多种组织中存在，脂肪肝患者该指标升高幅度通常低于谷丙转氨酶。长期饮酒者可能出现谷草转氨酶与谷丙转氨酶比值倒置，提示酒精性脂肪肝可能。
γ-谷氨酰转肽酶对酒精性脂肪肝诊断价值较高，该酶水平升高常与饮酒史相关。非酒精性脂肪肝患者也可能出现轻度升高，需结合腹部CT或FibroScan检查评估肝纤维化程度。
血脂检查中甘油三酯超过1.7毫摩尔每升可能提示代谢异常。脂肪肝患者常合并胰岛素抵抗，导致肝脏合成甘油三酯增加。严重升高时可遵医嘱使用非诺贝特胶囊等降脂药物。
总胆固醇水平异常反映脂质代谢紊乱，非酒精性脂肪肝患者常见低密度脂蛋白胆固醇升高。这种情况可能与遗传因素或高脂饮食有关，建议控制体重并监测颈动脉超声。
脂肪肝患者应限制高糖高脂饮食，每日保持30分钟有氧运动如快走或游泳。定期复查肝功能与肝脏超声，避免使用对肝脏有损害的药物。若出现乏力、右上腹隐痛等症状，应及时就医评估是否需要使用水飞蓟宾胶囊、多烯磷脂酰胆碱胶囊等护肝药物。合并糖尿病或高血压者需同步控制基础疾病。
